O fenómeno a que se refere é mundialmente conhecido na medicina e na farmácia como o “efeito do queijo”.

No entanto, isto não significa que não deva tomar qualquer medicamento quando comer queijo. Esta perigosa interação afeta um grupo muito específico de medicamentos: os chamados IMAO (inibidores da monoaminoxidase) não seletivos e irreversíveis. Estes medicamentos (como a tranilcipromina) são geralmente utilizados como medicamentos de reserva para a depressão grave ou doença de Parkinson.

Porque é que o queijo e os IMAOs não combinam?

O problema reside num ingrediente específico encontrado sobretudo nos queijos curados: a tiramina.

O papel da tiramina: A tiramina é uma chamada amina biogénica (um produto da degradação dos aminoácidos) que pode aumentar significativamente a pressão arterial. A tiramina é produzida quando os alimentos amadurecem, fermentam ou são armazenados durante longos períodos – por isso, é particularmente abundante em queijos curados (como o parmesão, o cheddar ou o roquefort), mas também em salame, vinho tinto e chucrute.

O que o organismo faz normalmente: Quando comemos queijo, uma enzima natural presente nos intestinos e no fígado – a monoaminoxidase (MAO) – decompõe a tiramina imediatamente, antes que esta possa causar danos.

O que acontece à medicação: Se um inibidor da MAO bloquear permanentemente esta enzima, a tiramina entra na corrente sanguínea sem impedimentos e em grandes quantidades.

O resultado: Ocorre uma constrição súbita e maciça dos vasos sanguíneos. Isto pode desencadear uma crise hipertensiva com risco de vida (um aumento extremo da pressão arterial) com fortes dores de cabeça, batimentos cardíacos acelerados e, no pior dos casos, AVC.

Que alimentos são afetados?

Quem toma estes inibidores da MAO específicos deve seguir uma dieta rigorosa com baixo teor de tiramina. Isto inclui:

Estritamente proibido: Queijos curados, duros e moles, queijos com bolor, salame, presunto, peixe fumado, chucrute, molho de soja e certos tipos de cerveja/vinho tinto.

Na sua maioria seguros: Lacticínios frescos, como o queijo creme, o quark, o queijo cottage, o queijo ricota ou as variedades jovens de mozarela industrializada, pois estes praticamente não passaram por um período de maturação.

Importante saber: Outros antidepressivos modernos (como os ISRS) ou medicamentos comuns (como o ibuprofeno ou medicamentos para a pressão arterial) não apresentam este “efeito do queijo”. No entanto, qualquer pessoa que receba a prescrição de um IMAO clássico e irreversível receberá sempre um plano alimentar preciso do seu médico ou farmacêutico, que deve ser seguido até duas semanas após a interrupção do medicamento.